ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาเมื่อวันศุกร์ได้ขยายความพร้อมของวัคซีนกระตุ้น COVID-19 ให้กับผู้ใหญ่ชาวอเมริกันทุกคนโดยหวังว่าจะสามารถป้องกันวัคซีนป้องกันตัวแปรเดลต้าที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

ก่อนหน้านี้ หน่วยงานได้แนะนำการฉีดบูสเตอร์สำหรับผู้ที่อายุ 65 ปีขึ้นไปเท่านั้น หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโควิด-19 และกล่าวว่าพวกเขาสามารถเลือกวัคซีนที่แตกต่างจากที่ได้รับสำหรับการฉีดวัคซีนครั้งแรก

ตอนนี้ ชาวอเมริกันอีกหลายล้านคนต้องเผชิญกับทางเลือกว่าจะใช้บูสเตอร์ตัวใด นี่คือสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำ:

แนวทางล่าสุด

คำแนะนำผู้สนับสนุน CDC ก่อนหน้านั้นอิงตามอายุ สุขภาพ หรือข้อกำหนดความเสี่ยงอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งทำให้บางคนสับสนว่าพวกเขามีสิทธิ์หรือไม่

คำแนะนำใหม่นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อชี้แจงว่า รายงานระบุว่าผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไปทุกคนที่ได้รับวัคซีนไฟเซอร์/ไบโอเอ็นเทค หรือโมเดอร์นาโดสเป็นครั้งที่สองอย่างน้อย 6 เดือนที่ผ่านมา มีสิทธิ์ได้รับวัคซีนกระตุ้น

ที่ปรึกษาของ CDC ยังแนะนำดีเด่นสำหรับผู้ใหญ่อายุ 50 ปีขึ้นไป คำแนะนำก่อนหน้านี้แนะนำดีเด่นสำหรับทุกวัย 65 ขึ้นไป

หลายคนอายุระหว่าง 18 ถึง 64 ปีสงสัยว่าพวกเขามีคุณสมบัติสำหรับดีเด่นภายใต้คำแนะนำก่อนหน้านี้หรือไม่ ซึ่งอนุญาตให้ผู้ที่อายุ 18 ถึง 64 ปีมีโรคประจำตัวที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรง เช่น โรคอ้วนหรือโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังรวมถึงผู้ที่มีความเสี่ยงมากขึ้นเนื่องจากอาชีพหรือสถานการณ์ความเป็นอยู่

สำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีน Johnson & Johnson แบบฉีดครั้งเดียวครั้งแรก คำแนะนำยังคงไม่เปลี่ยนแปลง พวกเขาควรได้รับตัวกระตุ้น COVID-19 ที่ได้รับอนุญาตอย่างใดอย่างหนึ่งในสองเดือนต่อมา

บูสเตอร์ตัวไหนถูกต้อง?

คำแนะนำผู้สนับสนุนของสหรัฐอเมริกาอนุญาตให้บุคคลผสมและจับคู่โดยใช้วัคซีนเดียวกันกับซีรีย์ดั้งเดิมหรือแบบอื่นที่พวกเขาเลือก

แม้ว่าตัวเลือกอาจดูสับสน แต่ ดร.โมนิกา คานธี ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก พยายามที่จะทำลายมันลงง่ายๆ

“โดยพื้นฐานแล้ว คุณสามารถรับอะไรก็ได้ที่คุณต้องการสำหรับบูสเตอร์ของคุณ ยกเว้นบางอย่างที่พิเศษมาก: Johnson & Johnson ควรตามด้วย mRNA (จากไฟเซอร์หรือโมเดอร์นา) ระยะเวลา”

องค์การอาหารและยา (FDA) เคลียร์ช็อต J&J ครั้งที่ 2 โดยอิงจากข้อมูลที่แสดงให้เห็นประสิทธิภาพในการต้านโควิด-19 เพิ่มขึ้นเป็น 94% เพิ่มขึ้นจาก 72% เมื่อใช้วัคซีนแบบครั้งเดียว

แต่จากการศึกษาการฉีดบูสเตอร์แบบผสมโดยรัฐบาลสหรัฐฯ พบว่าผู้ที่ติดตาม J&J ที่ฉีดด้วยบูสเตอร์ mRNA มีระดับของแอนติบอดีในการป้องกันสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

นโยบายการผสมและการจับคู่ช่วยให้แพทย์มีช่องทางมากขึ้นในการแนะนำผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสำหรับผลข้างเคียงบางอย่างเพื่อลองใช้วัคซีนชนิดอื่น นอกจากนี้ยังช่วยให้มีความเป็นไปได้ที่ร้านขายยาหรือสำนักงานแพทย์บางแห่งจะไม่มีเครื่องกระตุ้นทั้งสามประเภท

PFIZER หรือ MODERNA?

Dr. Paul Offit ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียและสมาชิกคนหนึ่งของวัคซีนของ FDA กล่าวว่าสำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีน mRNA แผงที่ปรึกษา

สำหรับบุคคลที่อายุน้อยกว่าที่ได้รับวัคซีน mRNA ในขั้นต้น การตัดสินใจจะมีความเหมาะสมยิ่งขึ้น ตามข้อมูลที่นำเสนอเมื่อวันศุกร์ที่คณะที่ปรึกษาด้านวัคซีนของ CDC ระบุว่า การป้องกันจากวัคซีน Pfizer/BioNTech ดูเหมือนจะลดลงเร็วกว่านัด Moderna แต่ทั้งคู่ยังคงทำงานได้ดีในการป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต

ช็อตของไฟเซอร์ประกอบด้วยวัคซีน 30 ไมโครกรัมและยาเสริมก็เช่นกัน ภาพดั้งเดิมของ Moderna คือขนาด 100 ไมโครกรัม แต่ตัวเสริมได้รับการอนุมัติเป็นขนาดครึ่งหนึ่ง ยังไม่ทราบว่าบูสเตอร์ขนาดต่ำของ Moderna จะมีความทนทานเท่ากับช็อตดั้งเดิมหรือไม่

Kathryn Edwards นักวิจัยวัคซีนที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Vanderbilt กล่าวว่าการให้ยา Moderna ในปริมาณที่น้อยกว่าอาจลดผลข้างเคียงในระยะสั้น เช่น ไข้และปวดเมื่อยตามร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการฉีด Moderna ในขนาดที่สูงขึ้น

วัคซีนจากทั้ง Moderna และ Pfizer เชื่อมโยงกับผลข้างเคียงจากการอักเสบของหัวใจที่เรียกว่า myocarditis ในชายที่อายุน้อยกว่า แต่ข้อมูลที่นำเสนอต่อที่ปรึกษา CDC เมื่อวันศุกร์บ่งชี้ว่าการให้ยาเสริมไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงดังกล่าว